Dermoskopia (dermatoskopia)
czyli szczegółowe oglądanie zmian barwnikowych skóry (pieprzyków)
Na czym polega badanie znamion dermoskopem?
Jest to niebolesne, bezinwazyjne badanie polegające na ocenie zmian skóry przy użyciu dermatoskopu. Jest to urządzenie składające się ze specjalnego szkła powiększającego i źródła świata, co pozwala na wstępne różnicowanie zmian łagodnych od zmian niebezpiecznych, m. in. czerniaka. Nowoczesną odmianą tego badania jest wideodermatoskopia, w której specjalne oprogramowanie pozwala na obserwację progresji zmian podczas kolejnych kontrolnych badań. Wynik badania dermatoskopowego przedstawia się według skali TDS (total dermatoscopy score) po ocenie następujących elementów:
- asymetria zmiany (0-2 pkt) o ważności 1,3;
- granice zmiany (0-8 pkt) o ważności 0,1;
- kolor zmiany (1 -6 pkt) o ważności 0,5;
- struktury dodatkowe jak kropki, smugi, pola o zatartej strukturze (1-5 pkt) o ważności 0,5.
Badanie znamion - jak interpretować wyniki?
Jego podsumowanie przedstawia się według poniższej tabeli:
- wynik > 5,45 – zmiana jest bardzo podejrzana, zaleca się usunięcie chirurgiczne z badaniem histopatologicznym;
- wynik 4,75-5,45 – zmiana jest podejrzana, jednak nie wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej a jedynie kontroli;
- wynika < 4,75 – łagodne znamię melanocytowe.
Kontrolę podejrzanych zmian powinno wykonywać raz na pół roku, a u osób z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku obciążenia nowotworami skóry (m. in. czerniaka) oraz osób z licznymi znamionami skórnymi, warto powtarzać kontrolę raz na 3-6 miesięcy.