Biopsja piersi to jedno z najważniejszych narzędzi diagnostycznych w chirurgii onkologicznej. Umożliwia szybkie i precyzyjne rozpoznanie charakteru zmiany, łagodnego guzka, torbieli, zmiany zapalnej lub nowotworu. Istnieją dwa główne rodzaje biopsji: cienkoigłowa (BAC) i gruboigłowa (CNB). Różnią się zakresem, techniką i wartością diagnostyczną. Kiedy lekarz wybiera jedną z nich?
Jako chirurg onkolog, który diagnozuje i leczy choroby piersi w ramach NFZ w Zachodniopomorskim Centrum Onkologii w Szczecinie oraz prywatnie w specjalistycznej placówce medycznej w Szczecinie, wykonuję obie metody biopsji, zawsze w oparciu o najnowsze wytyczne i indywidualną sytuację pacjenta.
Czym różni się biopsja cienkoigłowa od gruboigłowej?
Biopsja cienkoigłowa (BAC, FNA – Fine Needle Aspiration)
- Wykonywana cienką igłą (0,6–0,7 mm)
- Pobierany jest materiał komórkowy do badania cytologicznego
- Krótkie, bezbolesne badanie bez potrzeby znieczulenia
- Stosowana głównie do oceny torbieli, zmian zapalnych, powiększonych węzłów chłonnych
- Jest mniej precyzyjna w rozróżnieniu zmian łagodnych od złośliwych
Biopsja gruboigłowa (CNB – Core Needle Biopsy)
- Wykonywana specjalną igłą biopsyjną (2–3 mm)
- Pobierane są fragmenty tkanki do badania histopatologicznego
- Wymaga znieczulenia miejscowego
- Pozwala na dokładną ocenę architektury guza (typ nowotworu, cechy złośliwości, ekspresję receptorów)
- Obowiązkowa w przypadku podejrzenia raka piersi
Jaką biopsję wykonuję najczęściej?
W gabinecie w Szczecinie każda pacjentka z niepokojącą zmianą w piersi przechodzi pełną diagnostykę:
- USG piersi z klasyfikacją BI-RADS,
- ocenę węzłów chłonnych,
- wybór odpowiedniej techniki biopsji.
Biopsję cienkoigłową wykonuję:
- przy torbielach i zmianach zapalnych,
- do różnicowania torbieli a zmiany zapalnej,
- przy powiększonych węzłach chłonnych, w diagnostyce systemowej.
Biopsję gruboigłową wybieram:
- przy każdej zmianie litej w piersi z BI-RADS 4 i 5,
- przed operacją nowotworu (to standard onkologiczny wg NCCN),
- w przypadkach wymagających potwierdzenia typu histologicznego.
Pacjentki z implantami w piersi również kwalifikuję do biopsji gruboigłowej, bezpiecznie, pod kontrolą USG z elastografią i color dopplerem.
Czy biopsja jest bolesna?
Biopsja cienkoigłowa jest praktycznie bezbolesna, nie wymaga znieczulenia i trwa kilka minut.
Biopsja gruboigłowa wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, a pacjentki porównują ją do pobrania krwi. Po zabiegu mogą wystąpić niewielkie siniaki, które znikają po pewnym czasie.
Jak długo czeka się na wynik biopsji?
W obu przypadkach materiał trafia do pracowni histopatologicznej.
- W trybie pilnym (CITO) wynik jest dostępny w ciągu 7–10 dni roboczych.
- W przypadku zmian o typie podejrzanym, wynik decyduje o dalszym leczeniu chirurgicznym – często wykonanym przeze mnie w ZCO w Szczecinie (NFZ) lub w placówce prywatnej.
Czy biopsja piersi może pozostawić bliznę?
Biopsje wykonywane przeze mnie są minimalnie inwazyjne i nie wymagają szycia. W większości przypadków goją się bez śladu. Jeśli jednak u pacjentki powstanie widoczna blizna lub nierówność skóry, istnieją skuteczne metody terapeutyczne.
Moja żona prowadzi ze mną portal Pięknie OdNowa, gdzie oferuje:
- terapię blizn metodą ScarInk,
- mikropigmentację medyczną i estetyczną,
- kamuflaż skóry po biopsji i operacjach piersi,
- tatuaż brodawki po mastektomii.
To kompleksowa ścieżka: od diagnostyki i leczenia po estetyczną rehabilitację skóry.
Jak umówić się na biopsję piersi w Szczecinie?
Biopsję wykonuję bez skierowania, w warunkach ambulatoryjnych, od ręki lub w pierwszym wolnym terminie. Każda pacjentka otrzymuje wyjaśnienie, dlaczego dana technika jest najlepsza w jej przypadku.
Gabinet: aleja Bohaterów Warszawy 83C/2, 71-061 Szczecin
Konsultacje w godzinach porannych, popołudniowych i wieczornych.
Umów się online:
www.norbertszram.pl/umow-sie-online
ZnanyLekarz – Norbert Szram
Umów się telefonicznie: +48690690152 (690 690 152)