Biopsja gruboigłowa piersi (core needle biopsy) to jedno z podstawowych i najbardziej precyzyjnych badań w diagnostyce chorób piersi. Pozwala na pobranie fragmentu zmiany podejrzanej o charakter nowotworowy lub łagodny i przekazanie go do badania histopatologicznego. Jest to kluczowy etap zarówno w profilaktyce, jak i w planowaniu leczenia chirurgicznego.
Jako chirurg onkolog, który na co dzień operuje pacjentki z rakiem piersi w ramach NFZ w Zachodniopomorskim Centrum Onkologii w Szczecinie, wykonuję również diagnostykę w prywatnym gabinecie, w tym biopsje gruboigłowe pod kontrolą USG, także u pacjentek z implantami, zmianami łagodnymi oraz na życzenie pacjentki.
Na czym polega biopsja gruboigłowa piersi?
Biopsja gruboigłowa (CNB – Core Needle Biopsy) to mało inwazyjna procedura, w której za pomocą specjalnej igły pobieram wycinek zmiany z piersi pod kontrolą obrazu USG. Zabieg wykonuję w znieczuleniu miejscowym, co sprawia, że jest dobrze tolerowany i nie powoduje dolegliwości bólowych.
W gabinecie korzystam ze sprzętu z funkcją color doppler i elastografii, co pozwala precyzyjnie ocenić położenie zmiany i zaplanować tor igły, unikając naczyń krwionośnych i struktur krytycznych, również w przypadku obecności implantów.
Kiedy wykonuje się biopsję gruboigłową piersi?
Biopsję gruboigłową zlecam lub wykonuję:
- przy obecności guzka w piersi niewyjaśnionego po USG lub mammografii,
- w przypadku zmiany o cechach podejrzanych (BI-RADS 4 lub 5),
- jako element potwierdzenia diagnozy przed planowaną operacją raka piersi,
- u pacjentek po leczeniu onkologicznym, w celu kontroli wznowy lub zmiany bliznowatej,
- w przypadku wycieku z brodawki lub zmian skórnych nad guzem,
- na życzenie pacjentki, jeśli istnieją wątpliwości lub niepokój, nawet przy zmianach łagodnych.
Biopsja może być również wykonana u kobiet z implantami piersi, z zachowaniem pełnego bezpieczeństwa, pod kontrolą obrazu i bez ryzyka uszkodzenia protezy.
Jak wygląda procedura krok po kroku?
- Wstępna konsultacja i USG piersi
Oceniam strukturę zmiany, stosuję klasyfikację BI-RADS i analizuję lokalizację zmiany w stosunku do gruczołu i skóry. - Znieczulenie miejscowe i przygotowanie pola zabiegowego
Pacjentka pozostaje przytomna, a zabieg jest praktycznie bezbolesny. - Pobranie materiału biopsyjnego
Wprowadzam igłę do zmiany i pobieram kilka wycinków (zwykle 3 do 5). Cały zabieg trwa około 15 minut. - Zabezpieczenie miejsca wkłucia i zalecenia
Po zabiegu miejsce jest opatrzone. Pacjentka może wrócić do codziennej aktywności tego samego dnia.
Wyniki histopatologiczne są dostępne zazwyczaj w ciągu 7–10 dni roboczych, również w trybie CITO.
Czy biopsja gruboigłowa boli?
Nie. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, a dyskomfort ogranicza się do momentu podania środka znieczulającego. Większość pacjentek porównuje to do pobrania krwi lub zastrzyku.
Zabieg nie wpływa na możliwość późniejszego leczenia, nie powoduje uszkodzenia gruczołu, nie zostawia widocznej blizny, a w razie konieczności chirurgicznego leczenia, obszar biopsji nie pokrywa się z polem operacyjnym.
Co dalej po biopsji?
Jeśli wynik histopatologiczny wskazuje na nowotwór, pacjentka jest przeze mnie kierowana do dalszego leczenia:
- w ramach NFZ w Zachodniopomorskim Centrum Onkologii w Szczecinie,
- lub prywatnie, w specjalistycznej placówce medycznej w Szczecinie.
W razie wyniku łagodnego, pacjentka może podjąć decyzję o dalszej obserwacji lub profilaktycznym usunięciu zmiany. W takim przypadku wykonuję zabieg chirurgiczny w warunkach ambulatoryjnych.
Co, jeśli po leczeniu zostanie przezkadzająca blizna?
W przypadku konieczności estetycznej korekty po leczeniu, np. u pacjentek po mastektomii lub usunięciu zmian w obrębie piersi, zalecam specjalistyczną terapię blizn. Taką pomoc oferuje moja żona, Ewa Szram, a wszystko opisaliśmy w ramach serwisu www.pieknieodnowa.pl, gdzie dostępna jest:
- terapia ScarInk,
- mikropigmentacja medyczna,
- kamuflaż blizn i tatuaż brodawki 3D po operacji onkologicznej.
Dzięki wspólnemu podejściu zapewniamy pacjentkom pełną opiekę: od diagnozy i leczenia po korekcję estetyczną i rehabilitację skóry.
Umów się na biopsję piersi pod kontrolą USG w Szczecinie
Biopsję wykonuję w warunkach ambulatoryjnych, bez skierowania i bez kolejek. Jeśli zmiana budzi Twój niepokój – działaj. Szybka diagnostyka to szansa na leczenie w najlepszym możliwym momencie.
Gabinet: aleja Bohaterów Warszawy 83C/2, 71-061 Szczecin
Konsultacje w godzinach porannych, popołudniowych i wieczornych.
Umów się online:
www.norbertszram.pl/umow-sie-online
ZnanyLekarz – Norbert Szram
Umów się telefonicznie: +48690690152 (690 690 152)